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25 9 月, 2026高血壓是一種長期慢性狀態,會受到年齡、體重、遺傳、鹽分攝取、活動量等因素影響。
降血壓藥的作用,是在生活改善前,協助把血壓維持在安全範圍,降低中風、心肌梗塞的風險。因此,吃藥後血壓變正常,很多時候代表「藥物正在發揮作用」,並不等於高血壓消失了。
不過確實,在生活型態大幅改善後,有機會逐漸減少藥量,甚至停藥。
2017年的系統性回顧發現,停藥後約有40%患者在6~12個月後,仍能維持血壓標準;而後續追蹤2年以上,約剩26%能維持血壓。
較容易成功的人,通常是原本血壓較低、只使用單一降壓藥,且體重、生活控制理想的人。換句話說,停藥並非不可能,但我們要把它看成一段需長期追蹤的過程。
延伸閱讀:
運動是天然的降壓藥
2023年一篇涵蓋超過一萬人的統合分析發現,有氧運動平均可讓血壓下降4.5/2.5 mmHg(收縮壓/舒張壓)。
若平常沒運動習慣,不一定要直接從事劇烈運動。
可以從快走、腳踏車、游泳等中等強度活動開始,每次15-30分鐘,每週約150分鐘,慢慢調整步調。
得舒飲食 DASH Diet
飲食方面,推薦日常搭配 得舒飲食(DASH Diet)。
飲食增加蔬菜、水果、全穀、豆類、堅果類,適量魚類與白肉,同時減少加工食品、油炸物、精製高鹽。
一篇納入5千餘人的統合分析顯示,DASH飲食平均可降低收縮壓/舒張壓約3.2/2.5 mmHg。
清淡少鹽少加工
降低鈉攝取,與血壓下降高度相關。研究發現,每日鹽攝取減少4.4g,可使收縮壓降低約4.2 mmHg。
除了鹽巴之外,泡麵、香腸火腿、加工食品與醬料更要小心。
如果同時有體重過重,減重的效果也很明確。大致而言,體重每下降1公斤,血壓可能跟著下降約1 mmHg。
準備減藥須知
減藥以前,可以依台灣高血壓醫學會指引,使用居家血壓「722原則」:
連續量7天、每天早晚各量1次、每次量2遍。紀錄完畢後再把紀錄帶回診間討論,千萬不要今天量到120/80以下,就自己把藥品停掉了喔!

