
異位性皮膚炎︱藥物治療與日常預防
6 8 月, 2025
疼痛如刀割! 帶狀皰疹的治療與預防
14 8 月, 2025口唇皰疹(Oral Herpes)是由第一型單純皰疹病毒引起的感染性疾病。
(Herpes Simplex Virus Type 1, HSV-1)
它以口、唇部反覆出現的水泡為特徵,初期只有輕微的刺痛或搔癢,但免疫力下降、壓力過大或受刺激時,病毒易再次被喚醒,導致復發。雖口唇皰疹並非致命疾病,但其高傳染性與反覆性,常對生活各方面帶來困擾。
延伸閱讀:
HSV-1︱口唇皰疹的元兇
第一型單純皰疹病毒(HSV-1)屬皰疹病毒的一員,為雙股DNA病毒。
特性是感染後無法完全清除,而是潛伏於神經中(多為三叉神經節),在宿主免疫功能低下時重新活化,沿著神經纖維回到皮膚或黏膜,引起局部水泡與潰瘍。
2. 感染部位
HSV-1 主要感染嘴唇、口周皮膚與口腔黏膜,偶爾也會影響鼻翼周圍與臉頰。少數情況下,病毒可經接觸傳播至其他部位,例如:
· 手指(疱疹性指炎,Herpetic Whitlow)
· 眼睛(疱疹性角膜炎,Herpes Keratitis)
· 中樞神經系統(疱疹性腦炎)
3. 傳染途徑
皰疹病毒的傳染力極高,主要傳播途徑為 直接接觸:
· 親吻、或對口接觸
· 共用餐具、牙刷、毛巾、唇膏
· 接觸患者水泡滲出的液體
此外,生殖器接觸也可能HSV-1導致生殖器皰疹。
4. 臨床表現
口唇皰疹的症狀可分為初次感染、與復發感染:
· 初次感染:
多在兒童或青少年期發生,可能引起發燒、喉嚨痛、頜下淋巴腫大,口腔內可見多處潰瘍(疱疹性齒齦口腔炎)。
· 復發感染:
常見於唇周同一位置出現一群小水泡,伴隨刺痛、搔癢或灼熱感,數日後破裂並結痂,約 7-10 天可自行痊癒。
治療方法︱控制症狀、降低傳染
目前尚無徹底清除皰疹病毒的方法,但藥物能縮短發作時間、減輕症狀並降低傳染風險。
1. 抗 病 毒 藥 物
常用藥物包括:
· Acyclovir(阿昔洛韋)
· Valacyclovir(伐昔洛韋)
· Famciclovir(泛昔洛韋)
這些藥物可透過口服、外用乳膏或靜脈注射(嚴重時)給予。對於眼部感染,則需使用抗病毒藥水。
2. 治 療 策 略
· 發作期治療(Episodic Therapy)
適用於首次或偶發性發作,需在症狀前期立即開始用藥(刺痛、搔癢),可縮短病程、減輕不適。
· 長期抑制治療(Chronic Suppressive Therapy)
適用於一年內多次復發、或症狀嚴重者,長期低劑量服用抗病毒藥可降低復發率 70%~80%。
3. 對 症 處 理
· 冰敷、或局部止痛藥減輕腫痛
· 使用止痛藥(如 Acetaminophen)緩解疼痛與發燒
· 保持患部清潔乾淨,避免摩擦
日常預防︱減少感染與復發
雖然難以完全避免,但透過正確防護可降低感染與復發機率。
1. 避 免 接 觸 傳 染 源
· 不共用牙刷、毛巾、餐具、唇膏等物品
· 避免接觸水泡滲液,防止病毒擴散至其他部位
· 發作期避免與他人有口對口接觸
2. 減 少 復 發 誘 因
· 保持規律作息,充足睡眠
· 減少心理壓力、與過度勞累
· 外出防曬,使用含防曬成分的護唇膏
· 避免過度口腔外傷、與上呼吸道感染
3. 增 強 免 疫 力
· 均衡飲食,攝取足夠蛋白質、維生素與礦物質
· 規律運動提升免疫功能
· 避免長期熬夜與過度飲酒
4. 自 我 管 理
· 勤洗手,特別是在觸碰患部後
· 發作時避免觸摸眼睛,以防病毒入侵眼部
· 避免與嬰幼兒、孕婦或免疫力低下者有親密接觸
口唇皰疹是一種常見且反覆的病毒性感染。
雖無法根治,但透過及時的藥物治療、與妥善的日常預防,可大幅減少症狀與傳染風險。
以正確知識的面對口唇皰疹,它並非羞於啟齒的疾病,而是需要理性面對, 與長期管理的健康課題。

