雖然單靠飲食難以完全控制痛風

但針對高風險族群，飲食調整對於降低發作頻率與血中尿酸濃度，仍具相當意義。

根據ACR與最新實證，以下幾項飲食原則值得重視：

1. 減少高普林食物

普林是尿酸的前驅物，部分食物含量極高：

• 應避免：內臟（如肝、腎）、海鮮（如沙丁魚、鯖魚）、濃湯、肉汁
• 適量攝取：紅肉、雞肉
• 可放心食用：低脂乳製品、蛋、蔬果(應多吃)

ACR研究指出，攝取高普林食物與痛風發作呈正相關，尤其是在前24小時內攝取大量高普林動物性蛋白，會顯著提高痛風發作風險。

2. 避免高果糖、含糖飲料

【建議】全面減少含糖飲品，改以白開水、無糖茶、氣泡水替代

果糖會加速嘌呤代謝，促進尿酸生成，且無法像葡萄糖一樣透過胰島素調控。

研究顯示：

• 每日攝取含糖飲料（如汽水、果汁）與血中尿酸濃度呈正相關
• 『高果糖玉米糖漿』是痛風年輕化的重要因子

3. 節制酒精攝取

【建議】痛風病患應避免啤酒、烈酒，而少量葡萄酒風險相對較低

酒精（特別是啤酒與烈酒）會干擾尿酸的腎臟排除，並促進其合成。

研究發現：

• 每日攝取1–2單位酒精者，其痛風發作風險提升約40%
• 即使接受藥物治療，重度飲酒者仍較易反覆發作

4. 控制體重、維持健康飲食型態

肥胖會促進胰島素阻抗與高尿酸血症。

研究指出：

• 體重下降5公斤可使尿酸下降約1.1 mg/dL
• 減重超過5%的患者，其痛風復發率降低約40%
• 相較高蛋白飲食，『DASH飲食』與『地中海飲食』被認為對痛風較友善

【建議】日常飲食可朝以下方向調整

• 攝取「足夠蔬果」與「全穀類」
• 選用橄欖油、堅果類作為健康脂肪來源
• 減少加工食品與高鹽分飲食

5. 營養補充釐清

• 維生素C：研究顯示降尿酸效果有限，不建議作為治療輔助
• 櫻桃萃取物、乳清蛋白：目前缺乏高品質臨床證據
• 避免以單一食物「解毒」：飲食應整體規劃，而非依賴偏方