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青光眼是種影響視神經的慢性疾病，而「眼壓」是病情穩定與否的重要因素。
許多人以為只要按時點眼藥、固定追蹤就算做好治療，但事實上，生活中常見的許多藥物，包括感冒藥、氣喘用藥、抗憂鬱藥、甚至皮膚外用藥，都可能在特定條件下造成眼壓升高，使青光眼惡化。
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瞭解青光眼類型
青光眼有兩種主要類型：廣角型與閉角型（窄角型）。不同類型對藥物的敏感度不同，因此正確知道自己是哪一型，才能真正保護眼睛。
臨床上，多數藥品標示僅寫「青光眼患者禁用」，卻沒有說明是哪一型。因此如果不確定，用藥前一定要詢問眼科醫師。這個小小的動作，其實是一份溫柔的自我保護。
廣角型青光眼︱留心類固醇
多數人的青光眼屬於廣角型，它發展緩慢、症狀不明顯，就像悄悄藏在光線後的一道陰影。而對廣角型青光眼來說，類固醇是最可能讓眼壓上升的藥物。
可能包含類固醇的藥品為：
(1) 鼻過敏使用的噴劑
(2) 氣喘使用的吸入劑
(3) 皮膚問題擦在眼周的藥膏
(4) 自體免疫疾病而長期口服的類固醇
許多情況下，類固醇是生活不可或缺的一部分。但當我們知道它可能影響眼壓後，會更願意在使用時多提醒自己：「我是一位青光眼患者。」這不是害怕，而是一種為視力負責的堅定。
閉角型青光眼︱藥物可能為「最後的稻草」
與廣角型不同，閉角型（窄角型）青光眼的眼內排水角度較窄，因此更容易因藥物而造成眼壓突然升高。
這種急性發作來得突然，可能伴隨：
(1) 劇烈眼痛
(2) 頭痛、噁心
(3) 視線模糊、霧霧的
(4) 或看到彩色光圈
不是某一種藥物「特別危險」，而是當身體已經累積了多種高風險藥物後，最後再加入的一顆感冒藥、一片止暈貼、一顆抗憂鬱藥，就剛好成了壓垮平衡的那根稻草。
可能誘發青光眼的藥物
使用下列藥物時，若為青光眼高風險者，需請醫療人員評估、並留意用藥後的身體訊號。
(1) 感冒藥、鼻塞藥、抗組織胺的過敏藥，如Diphenhydramine、Cetirizine等。
(2) 氣喘、COPD、或抗膽鹼藥，如 Ipratropium、Tiotropium。
(3) 舒緩胃痛之腸胃藥，如 Cimetidine、Ranitidine。
(4) 抗憂鬱藥、與部分精神科用藥。
(5) 治療偏頭痛的藥物，如Sumatriptan。
(6) 尿失禁及膀胱過動用藥。
(7) 止暈用貼片，如Scopolamine。
(8) 含磺胺類藥物（如Topiramate、Bactrim）。
(9) 眼科檢查時之散瞳劑。
警覺日常訊號
許多人從未感覺視力異常，在生活中易忽略眼壓的重要性。
有時候直到某次用藥後視線突然模糊、或看到強烈光暈，才驚覺問題的存在。
慶幸的是，若進行雷射周邊虹膜切開術（Laser Iridotomy）或白內障手術，大多數高風險藥物，就不再會造成急性發作，也讓許多患者重新找回自由用藥的感覺。
青光眼的用藥守則
照顧青光眼，其實不難，只需要一些細心與自我理解
1. 就醫時多留心，就是最溫暖的保護
「我有青光眼，這個藥對我來說安全嗎？」短短一句，卻能避免許多問題。尤其是感冒、過敏、精神科、腸胃科或使用皮膚外用藥時，都應主動提醒。
2. 注意購買感冒藥、或過敏藥
含有抗組織胺、減鼻充血劑、止暈貼片等指示藥品，是閉角型青光眼的高風險來源。
3. 使用類固醇時，定期量測眼壓
開角型青光眼患者一旦需要長期類固醇，應固定量測眼壓。假若不確定藥物是否安全，請務必先發問。
4. 若有彩虹光暈或突然霧視，立即就醫
這是急性青光眼發作警訊，不可拖延。
瞭解自己，就是最好的保護
青光眼不是一條孤單的路，它需要的是耐心、知識，以及多點對自己的溫柔。
當我們願意花時間了解青光眼、用藥前多問些、按時追蹤眼壓，也代表正在為雙眼建構一個更安全、明亮的未來。
願我們都能在理解與照護中，看見更清晰的世界。